Osteoartritas – tarp sąnarių ligų artrozė yra gerai žinoma ir plačiai paplitusi. Kas tai yra ir kaip gydyti? Kokie yra ligos simptomai ir kokios yra pagrindinės jos priežastys?
Kas yra artrozė
Osteoartritas yra liga, kuri pražūtingai veikia sąnarius, dėl kurių jų viduje vyksta kremzlių irimas.
Ilgas ligos eigos laikotarpis lemia kaulų galūnių pokyčius, o uždegiminiai procesai ardo netoliese esančius audinius.
Sąnarių ligų, susijusių su artroze, sąrašas nėra mažas – tai grupė negalavimų, kurie turi panašų destruktyvų poveikį, tačiau turi skirtingas priežastis ir eigos procesus.
Remiantis gautais statistiniais duomenimis, iki 80% gyventojų kenčia nuo įvairių tipų artrozės, todėl tai yra dažniausia sąnarių liga. Liga tokia dažna, kad užima trečią vietą po onkologijos ir širdies ir kraujagyslių ligų.
Dėl sveikos gyvensenos nesilaikymo laikui bėgant ligų rizika gerokai padidėja.
Artrozė nėra tokia pertvarų liga ir gali sirgti tiek vyrus, tiek moteris, lojaliau veikiant tik tarpfalanginius sąnarius. Žmonės, sulaukę 30 metų, yra imlūs šiai ligai, o laikui bėgant jų netrukdomai daugėja.
Artrozės priežastys
Tokios artrozės atsiradimo ir gydymo priežastis yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas sąnaryje. Dėl to prarandamas kremzlės stiprumas ir elastingumas.
To priežastis – dėl didelių kremzlės įtrūkimų labai sumažėjęs arba visiškai iš jų išnykęs proteoglikanų kiekis.
Prie to gali prisidėti ir kitos priežastys, pavyzdžiui, pačių ląstelių normalios proteoglikanų gamybos pažeidimas.
Papildomos priežastys, turinčios niokojantį poveikį sąnariams:
- medžiagų apykaitos procesų pažeidimas visame kūne;
- hormoninio fono pablogėjimas;
- sulėtėja kraujotaka sąnariuose;
- paveldimos priežastys;
- senyvas amžius;
- įvairūs sužalojimai;
- reumatoidinis artritas;
- psoriazė.
Tačiau pagrindinė priežastis yra įprastinių sąnarių apkrovų nesilaikymas kasdieniame gyvenime.
Dėl jų nepasiruošimo, žmogaus nenoro laiku atlikti fizinių pratimų, apšilimų sąnariams stiprinti – kremzlės nepajėgia pilnai atlikti savo funkcijų.
Platus priežasčių, galinčių sukelti artrozę, sąrašas:
- anksčiau patirtos traumos, tokios kaip išnirimai, lūžiai, sumušimai, plyšę raiščiai ir kt. ;
- medžiagų apykaitos procesų, palaikančių gyvybingumą, pažeidimas;
- per didelis kūno svoris, dėl kurio atsiranda per didelis sąnarių įtempimas;
- ūminis pūlingas artritas, sukeliantis sąnario uždegimą;
- senatvė;
- netinkama mityba;
- ilgalaikis per didelis kūno temperatūros sumažėjimas;
- autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė, reumatoidinis artritas;
- kūno apsinuodijimas;
- dažni peršalimai;
- specialios ligos: sifilis, tuberkuliozė, gonorėja, erkinis encefalitas;
- skydliaukės ligos;
- hemofilija;
- Peterso liga.
Papildomos genetinės osteoartrito priežastys:
- rankų ir pirštų artrozė gali būti paveldima, tai įrodė mokslininkai, tyrinėję Bouchard ir Heberden mazgus;
- esant displazijai, kuri išsivystė dėl sąnarių formavimosi pažeidimo prenataliniu laikotarpiu, gali atsirasti per didelis sąnarių susidėvėjimas ir artrozė;
- Dėl 2 tipo kolageno mutacijų gali sutrikti jungiamojo audinio fibrilinio baltymo vidinė struktūra ir suirti kremzlė.
Jei esate mūrininkas, kalnakasys, žvejys, krautuvas arba jūsų veikla tam tikru mastu susijusi su per dideliu fiziniu krūviu, tai nesiimant jokių prevencinių priemonių yra tikimybė susirgti ir artroze.
Artrozės simptomai
Norėdami visiškai suprasti, kas yra artrozė ir kaip ji gydoma, nagrinėsime išorines apraiškas.
Dažniausi artrozės simptomai yra: skausmo pasireiškimas patiriant sąnarį, kuris gali nuslūgti ramybėje; sąnario motorinių funkcijų pablogėjimas; traškučių atsiradimas; raumenų įtempimo pojūtis aplink pažeistą sąnarį.
Svarbiausia neleisti ilgalaikių navikų, nes jie gali sukelti ankstyvą sąnario deformaciją.
Keturi osteoartrito simptomai
- Skausmo apraiškos. Jie laikomi pirmąja žinute sergant sąnarių artroze. Nors skausmo kaltininkai gali būti įvairios priežastys, tačiau artrozės atveju skausmas turi tam tikrų savybių. Svarbiausia yra aštrių skausmų, atsirandančių judant pažeisto sąnario vietoje, buvimas. Skausmas išnyksta sumažinus funkcinį aktyvumą. Naktį skausmas praktiškai niekaip nepasireiškia, tik su perversmais iš vienos pusės į kitą gali atsirasti nedidelis diskomfortas. Nejudrumo būsenoje skausmas gali pasireikšti tik pažengusiomis formomis. Šiuo metu užmigimo procesas gali būti sunkus. Simptomai vėl atsiranda anksti ryte. Ligai progresuojant žmogui reikia vis daugiau laiko pailsėti ir atsigauti. Net ir vėliau, net ir ramybėje, skausmas nesiliauja, gyvenimą paversdamas nuolatine kančia. Yra beveik visiškas kremzlės susidėvėjimas, dėl to atsiskleidžia kaulas, ištrinami osteofitai.
- Traškučių atsiradimas. Simptomas, kurio nereikėtų ignoruoti. Traškėjimas atsiranda dėl kaulų trinties vienas prieš kitą, nes tarp jų mažėja minkštumas - dėl to atsiranda ryškus „sausas" garsas. Nors tai gali pasireikšti ir su kitais negalavimais, o kartais net ir tada, kai sąnariai sveiki. Esant sunkioms ligos formoms, garsas gali išryškėti, sustiprėti skausmas.
- Sumažėjęs sąnarių mobilumas. Tai yra papildomas simptomas, kuris nelydi artrozės pradinėse stadijose, tačiau apleistoje būsenoje skatina per didelį tarpkaulinių darinių augimą, dėl kurio atsiranda spazmai, o tarpas tarp sąnarių beveik visiškai perauga. Ir tai yra pagrindinė mobilumo praradimo priežastis.
- Sąnario deformacija. Šis simptomas reiškia sąnarių paviršių degraduojančius pokyčius dėl osteofitų augimo ir sinovinio skysčio tekėjimo. Tai vienas iš naujausių artrozės simptomų.
Dėl remisijos ir paūmėjimo laikotarpių kaitaliojimo artrozės diagnozė yra daug sunkesnė. Todėl pasikliauti vien asmeniniais jausmais neužtenka – reikalinga gydytojo specialisto pagalba.
Diagnozė – artrozė
Norint nustatyti galimus požymius, rodančius ligos buvimą ir jos sudėtingumo laipsnį, naudojamas radiografinis tyrimas:
- Pirmajame etape osteofitų dar nėra, o tarpas tarp sąnarių yra minimaliai susiaurėjęs.
- Antrajam etapui būdingas sąnario tarpo sumažėjimas, nedidelis osteofitų atsiradimas.
- Trečiajame etape aiškiai pastebimas sąnario tarpo sumažėjimas, susidaro daug osteofitų, prasideda deformacijos procesai.
- Paskutiniame ketvirtame etape tarpas tarp sąnarių beveik visiškai išnyksta, atsiranda maksimalus įmanomas osteofitų skaičius, įsibėgėja deformacijos procesai.
Neigiamos artrozės pasekmės
Laiku gydomo artrozės nepaisymas ne tik sukelia visišką negrįžtamą sąnario pažeidimą, bet ir provokuoja stuburo pažeidimus.
Tarpslanksteliniuose diskuose gali susidaryti diskų išvarža. Artrozė gali išplisti į kitus, dar sveikus sąnarius.
Gydymo metodika
Kaip ir bet kurios kitos pavojingos ligos atveju, geriausia nepradėti gydymo, o pradėti jį ankstyvoje stadijoje.
Gydymo metodai turi būti visapusiški ir skirti pašalinti ryšius, kurie prisideda prie ligos progresavimo, taip pat sustiprinti tuos veiksnius, kurie padeda išgydyti.
Kuo ypatingas artrozės gydymas? Integruotas požiūris į gydymą yra priešuždegiminių ir analgetikų vartojimas.
Tačiau kineziterapijos kursai yra privalomi. Pasirinkus gydymą sanitariniu-kurortiniu metodu, reikia parinkti tokias klimato sąlygas, kad poveikis sąnariams būtų kuo palankesnis.
Į programą turėtų būti įtrauktos procedūros mineraliniame vandenyje ir purvo voniose.
Artrozės gydymo esmė yra tokia:
- Sergantys sąnariai turi būti apkraunami kuo mažiau, į tai ypač svarbu atsižvelgti gydymo procese;
- Jūs negalite ignoruoti ortopedinio režimo;
- Privalomi sveikatą gerinantys fiziniai pratimai;
- Atliekant fizioterapines procedūras, tokias kaip: elektroprocedūros, smūginės bangos procedūros, lazerio terapija;
- Sanatorijos atkūrimas - gydytojo paskirtas ir rekomenduojamas lankytis specialiuose kurortuose kartą per metus;
- Deguonies terapijos atlikimas - deguonies įvedimas į sąnarį;
- Medicininis gydymas;
- Intraosinė blokada;
- Perėjimas prie sveikos mitybos.
Narkotikų gydymo rūšys
- Priemonės, pašalinančios uždegiminius procesus. Atliekant kompleksinį gydymą, yra galimybė žymiai sulėtinti ligos eigą, taip išgelbėdama save nuo skausmo ateityje. Medicininis gydymo metodas apima skausmo malšinimą ir uždegiminių procesų pašalinimą sąnariuose. Šiems tikslams parenkami nesteroidinės kilmės vaistai. Dažnai jie leidžiami į veną arba į raumenis, nes vartojant per burną, gali sudirginti skrandžio sienelės. Įvairūs tepalai naudojami kaip papildoma priemonė, tačiau dėl prasto organizmo įsisavinimo yra menkai veiksmingi, todėl vartojami labai retai.
- Hormoniniai kortikosteroidai. Tokie vaistai skiriami ligai paūmėjus. Jie įkišti į sąnarį. Pažeistas sąnarys iš išorės tepamas tepalu, gipsu ar tinktūra su aitriaisiais pipirais.
- Chondroprotektorių naudojimas. Jie padės atsinaujinti kremzlėms, be to, pagerins sinovinio skysčio savybes. Skiriami vaistai, tokie kaip gliukozaminas arba chondroitino sulfatas.
Šių vaistų vartojimo laikas gali būti ilgas ir nesibaigia tol, kol pacientas pastebimai pagerėja.
Jei vaistai nesuteikia laukiamo teigiamo poveikio, jų vartojimas atšaukiamas.
Lygiagrečiai su chondroprotektoriais turėtumėte vartoti produktus su hialurono rūgštimi, kuri padeda sukurti ląstelių membranas sąnarių kremzlėje.
Labai retais atvejais, kai jokie kiti vaistai neduoda teigiamo poveikio, gali būti skiriami narkotiniai analgetikai.
Sveika mityba sergantiems artroze
Mityba yra bene svarbiausias klausimas, kurį reikia kuo greičiau išspręsti, kai būklė pablogėja dėl artrozės. Kad ir kokiais vaistais pacientas būtų gydomas, su netinkama mityba, visos šios pastangos gali būti bergždžios.
Visų pirma, valgykite saikingai. Turintiems antsvorio, lieknėti reikia skubiai, tačiau neverta versti badauti, nes organizmas turi nuolat gauti visų mikroelementų pakankamu kiekiu.
Turite apriboti greitų angliavandenių, esančių saldžiuose maisto produktuose, ir miltinių gaminių vartojimą. Venkite alkoholio, ypač alaus.
Žuvies patiekalai laukiami. Verta rinktis neriebias veisles, o žuvies negalima virti kepti.
Želė rekomenduojama vartoti sergant artroze. Kadangi jame yra didžiulis kiekis mikroelementų, jis bus naudingas sergantiems sąnariams.
Jame esantis kolagenas yra natūralios kilmės, o tai reiškia, kad jis lengvai pasisavinamas organizmo ir bus jungiamojo audinio pagrindas. Ilgai naudojant želė, sąnariai taps mobilesni, o šalia esantys audiniai taps elastingi ir patvarūs.
Svarbus gydymo veiksnys – savalaikis pakankamo kiekio vitaminų, ypač B grupės, vartojimas. Jie užtikrina medžiagų apykaitos procesų organizme normalizavimą. Tiaminas, esantis pupelėse ir žirniuose, pagerins riebalų, baltymų ir angliavandenių apykaitos procesą.
Kad hemoglobinas susidarytų kraujyje, reikalingas piridoksinas. Šios medžiagos gausu bulvėse, bananuose, kopūstuose ir riešutuose. Riboflavine gausu kiaušinių, kepenų, pieno produktų ir grybų.
Ankštiniai augalai ir žalumynai aprūpins organizmą folio rūgštimi. Pramonė siūlo platų vitaminų preparatų ir maisto papildų asortimentą.
Tačiau su maistu gaunamus vitaminus ir mikroelementus organizmas pasisavina geriau, o tai yra svarbus veiksnys kremzlinio audinio atkūrimo procese.
Gydant artrozę būtina laikytis tam tikrų mitybos taisyklių
- Valgyti reikia dažnai ir mažomis porcijomis;
- Jūs negalite valgyti prieš miegą, turėtumėte atsisakyti maisto, kuris yra sunkus skrandžiui;
- Norint palengvinti skausmingų sąnarių apkrovą, būtina kontroliuoti svorį ir užkirsti kelią nutukimui;
- Vaikščiojimas pavalgius remisijos metu yra naudinga sąnarių ligų paūmėjimo prevencija;
- Mitybos parinkimas ar koregavimas kartu su gydytoju užtikrins tinkamą subalansuotą mitybą.
Taigi galima nugalėti artrozę. Svarbu laikytis gydymo metodikos ir įsiklausyti į gydančio gydytojo patarimus.